RESUMO A COVID-19 iniciou em dezembro de 2019, na cidade de Wuhan na China e em 11 de março de 2020 foi classificada pela Organização Mundial de Saúde como pandemia. Trata-se de uma infecção assintomática que pode evoluir para quadros respiratórios graves. Em adultos é mais prevalente, mas também é observada em crianças, com ocorrência de sintomatologias extra respiratórias, como as manifestações bucais e cutâneas. Esta revisão de literatura objetiva relatar as manifestações bucais e cutâneas da COVID-19 em pacientes pediátricos. A estratégia de busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados PubMed, SciELO e Bireme em 01/Agosto/2020, utilizando MeSH Terms “COVID-19”; “Child”; “Oral Manifestations”; “Skin Manifestations”; “Ageusia”; “Dysgeusia” e Decs correspondentes, e ainda busca manual, sem restrição de idiomas. As etapas de busca, triagem, seleção, avaliação dos estudos e extração dos dados foram realizadas por quatro revisores independentes. Foram identificados nove estudos que atenderam aos critérios de elegibilidade. As manifestações bucais e cutâneas mais citadas foram, respectivamente, a disfunção gustativa em adolescentes e a erupção eritematosa em extremidades e tronco. Os profissionais de saúde devem ficar atentos às referidas manifestações, entretanto, trata-se de um tema recente na literatura, estudos mais criteriosos, com maior força de evidência ainda precisam ser realizados.

ABSTRACT COVID-19 began in December 2019 in Wuhan City, China, and on March 11, 2020 it was classified by the World Health Organization as a pandemic. It is an asymptomatic infection that can progress to severe respiratory conditions. In adults, it is more prevalent, but is also observed in children, with the occurrence of extra respiratory symptoms, such as oral and cutaneous manifestations. This literature review aims to report the oral and cutaneous manifestations of COVID-19 in pediatric patients. The bibliographic search strategy was carried out in the PubMed, SciELO and Bireme databases on August 1, 2020, using MeSH Terms “COVID-19”; “Child”; “Oral Manifestations”; “Skin Manifestations”; “Ageusia”; “Dysgeusia” and corresponding Decs, and also manual search, without language restriction. The stages of search, screening, selection, evaluation of studies and data extraction were performed by four independent reviewers. Nine studies that met the eligibility criteria were identified. The most cited oral and cutaneous manifestations were, respectively, taste dysfunction in adolescents and erythematous eruption in extremities and trunk. Health professionals should be aware of these manifestations, however, this is a recent theme in the literature, and more careful studies with greater strength of evidence still need to be performed.

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia de estratégias lúdicas para interrupção do hábito de sucção de chupeta e a autocorreção da mordida aberta anterior na dentição decídua. Métodos: A coleta dos dados ocorreu na clínica de Odontopediatria de uma instituição pública de ensino. Participaram 03 crianças, de 3-4 anos de idade, em uso de chupeta e apresentando mordida aberta anterior. Foi efetuada orientação para conscientização da família e estratégias lúdicas para a criança, com um livro ilustrado sobre a fada da chupeta. Resultados: Após primeiro atendimento, duas crianças interromperam o hábito de chupeta. As consultas seguintes foram para reforço positivo e acompanhamento da autocorreção da mordida aberta anterior. A terceira criança necessitou de quatro atendimentos para interromper o hábito da chupeta, porém outros hábitos persistiram e a correção da mordida aberta ocorreu após intervenções da equipe multidisciplinar. Conclusão: Após orientação profissional, os pais/responsáveis colaboraram para estimular a criança e os recursos lúdicos foram eficientes para incentivar a criança a interromper a sucção de chupeta, possibilitando autocorreção da mordida aberta anterior. Uso de mamadeira, interposição lingual e respiração bucal podem dificultar a correção espontânea desta má oclusão após abandono da chupeta, sendo necessária intervenção multidisciplinar.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of play strategies to break the pacifier-sucking habit and induce self-correction of the anterior open bite in the primary dentition. Methods: Data collection took place at the Pediatric Dentistry clinic of a public education institution. Three children, aged between 3 and 4 years old, using a pacifier and presenting with a 2 to 5 mm anterior open bite, participated in the research. Pediatric dental guidance was imparted to educate the family and to provide play strategies for the child by means of an illustrated book about the pacifier fairy. Results: After the first consultation, two children quit their pacifier habit. Subsequent consultations were devoted to positive reinforcement and follow-up of the self-correction of the anterior open bite. The third child required four visits to stop the pacifier habit, but other habits persisted and the open bite was only corrected after intervention by a multidisciplinary team. Conclusions: After receiving orientation from the professionals, the parents/guardians cooperated in stimulating the child, and the play activities were effective in encouraging the child to stop sucking on the pacifier, permitting self-correction of the anterior open bite. Bottle feeding, tongue interposition and mouth breathing may hinder the spontaneous correction of the anterior open bite after the pacifier habit is abandoned, requiring multidisciplinary intervention.

RESUMO Objetivo Esta pesquisa observacional transversal objetivou verificar a percepção de pais, frente à pressuposição de um traumatismo dentoalveolar, quanto às principais sequelas, relacionamentos sociais, reações esperadas dos filhos e sentimentos da criança. Métodos Foram selecionados 74 pais, aleatoriamente, e foram apresentadas seis fotografias coloridas, extraídas de livro, com aspectos clínicos de lesões traumáticas. As respostas foram registradas com auxílio de gravador de voz, transcritas e categorizadas por aproximação semântica. Os dados foram tabulados no programa SPSS e avaliados por estatística descritiva. Resultados As principais sequelas atribuídas pelos pais ao traumatismo dentoalveolar foram: perder o dente (43%) e prejudicar o dente permanente (18%). A maioria dos pais acreditava que não haveria alteração no relacionamento das crianças com os pais (68,9%), enquanto para 54,1% haveria afastamento das crianças da vizinhança e para 90,5% as crianças da escola poderiam ridicularizar ou zombar. Das reações esperadas, 86,5% dos pais acreditavam que o filho se sentiria diferente em relação aos amigos devido à aparência. Quanto aos sentimentos, para 85,1% o traumatismo poderia ocasionar no filho sentimentos de vergonha ou constrangimento, 79,7% timidez ou introversão e 60,8% tristeza. Conclusão Concluiu-se que a perda do dente e o risco de envolvimento do germe do permanente sucessor foram as principais sequelas atribuídas pelos pais. O traumatismo dentoalveolar pode influenciar de maneira desfavorável os relacionamentos sociais das crianças com outras da vizinhança e principalmente da escola e podem se sentir diferentes em relação aos amigos devido à aparência. Além disso, as crianças poderiam sentir vergonha ou constrangimento, timidez ou introversão e tristeza.

ABSTRACT Objective: This cross-sectional, observational study sought to ascertain the perception of parents vis-à-vis the presumption of a dentoalveolar trauma, with regard to the main sequelae, social relationships, expected reactions of the children, and the feelings of the child. Methods: A total of 74 parents were selected at random, who were presented with six color photographs taken from a book, having the clinical appearance of traumatic injury. The responses were recorded with the aid of a voice recorder and were transcribed and stratified using semantic approximation. The data were tabulated using the SPSS software program and evaluated using descriptive statistics. Results: The main sequelae ascribed to dentoalveolar trauma by the parents were as follows: loss of the tooth (43%) and damage to the permanent tooth (18%). The majority of parents believed there would be no change in terms of the children’s relationship with their parents (68.9%), while for 54.1%, there might be some alienation by children in the neighborhood, and for 90.5%, schoolchildren might tease or make fun of them. Of the expected reactions, 86.5% of parents believed their child would feel differently in relation to their friends, because of their appearance. With regard to feelings, for 85.1%, the trauma could lead to the children experiencing shame or embarrassment, 79.7% replied shyness or introversion, and 60.8% sadness. Conclusion: It was concluded that the loss of a tooth and the risk of involvement of the permanent successor tooth germ were the main sequelae ascribed by the parents. Dentoalveolar trauma may have a detrimental effect on the social relationships of the children with others in the neighborhood, and mainly at school, and they may feel differently towards their friends on account of their appearance. Moreover, the children may experience shame or embarrassment, shyness or introversion, and sadness.

Abstract Objective: To verify the relationship of feeding practices of potential risk to dental caries in early childhood with sociodemographic variables, prematurity and Neonatal Intensive Care Unit admission (NICU). Material and Methods: Data from medical records of infants and preschool children, including feeding practices (breastfeeding, bottle feeding, feeding during sleep, introduction and frequency of sugar use), sociodemographic variables, prematurity and NICU admission were collected. Chi-square, Fisher and Maximum Likelihood Ratio tests were used. Results: The number of medical records was 222 in the age group of 01-45 months. Breastfeeding was not present in 66.7% of preterm infants (p=0.003) and 66.1% of infants admitted at NICU (p=0.011). The use of feeding bottle occurred in 58.4% of infants whose mothers work / study; 58.4% of preterm infants and 60.9% of children admitted at NICU (p<0.001). Feeding during sleep occurred in 70.5% of infants aged 1-24 months (p<0.001); 51.4% were single children (p=0.010) and 76.7% did not attend daycare centers (p=0.003). The introduction of sugar occurred in 60.6% in the age group of 01-24 months. The use of sugar more than 3x / day occurred in 52.6% of infants aged 25-45 months (p=0.003) and; 51.8% with mothers whose schooling corresponded to elementary school (p=0.039). Conclusion: Among caries-risk feeding practices, there was relationship between breastfeeding and prematurity and NICU admission; use of feeding bottle and mothers who worked and / or studied, prematurity and NICU admission; feeding during sleep and younger children, single child and those who did not attend daycare centers; and higher frequency of sugar use and older infants, and maternal schooling corresponding to elementary school.

Resumo Objetivo Analisar a idade de erupção do primeiro dente decíduo de lactentes nascidos pré-termo, egressos de unidade de terapia intensiva neonatal, além de relacionar os dados obtidos com fatores natais e pós-natais. Material e método Este estudo longitudinal prospectivo foi realizado com lactentes provenientes de unidades de terapia intensiva neonatal (n=215). O critério de inclusão foi prematuridade e o de exclusão, indisponibilidade para acompanhamento e recém-nascidos portadores de síndromes/más formações congênitas, permanecendo, após aplicação desses critérios, 62 participantes. O exame foi realizado por um único operador. Os dados foram processados pelo SPSS e pela estatística descritiva e comparativa. Resultado Ao considerar a idade cronológica, apenas um lactente apresentou incisivos inferiores erupcionados aos seis meses. Constatou-se atraso na erupção (60%), quando comparado com padrão da literatura, porém, ao analisar pela idade corrigida para prematuridade, este atraso foi menos frequente (32%). Entre os fatores natais e pós-natais, o atraso na erupção não apresentou relação com peso ao nascimento, idade gestacional, sexo, aleitamento materno, sucção de dedo/chupeta, escolaridade materna e renda familiar. A maior frequência de atraso na erupção, pela idade corrigida, ocorreu nos casos em que o recém-nascido foi avaliado como pequeno para a idade gestacional (p=0,006). Conclusão A idade de erupção do primeiro dente decíduo em lactentes pré-termo apresentou-se com atraso, quando avaliada pela idade cronológica. Porém, não houve atraso quando utilizada a idade corrigida para prematuridade. Dos fatores natais e pós-natais, apenas a relação peso/idade gestacional influenciou na idade de erupção.

Abstract Objective To analyze the eruption age of the first deciduous tooth of preterm infants from the neonatal intensive care unit and to relate with natal and postnatal factors. Material and method This prospective longitudinal study was conducted with infants from neonatal intensive care units (n=215). The inclusion criterion was prematurity and exclusion was the unavailability for follow-up and newborns with congenital syndromes/malformations, with 62 participants remaining. The exam was performed by a single operator. Data were processed by SPSS and by descriptive and comparative statistics. Result When considering the chronological age, only one infant presented erupted lower incisors at 6 months. Eruption delay (60%) can be verified when compared to the standard reported in the literature. However, when analyzed by adjusted age for prematurity, this delay was less frequent (32%). Among the natal and postnatal factors, the eruption delay was not related to birth weight, gestational age, sex, breastfeeding, finger/pacifier sucking, maternal schooling and family income. The greatest frequency of eruption delay by adjusted age occurred in cases in which the infant was considered small for the gestational age (p=0.006). Conclusion The eruption of the first deciduous tooth in preterm infants presented with delay, when assessed by chronological age. However, there was no delay when the corrected age for prematurity was used. Among the natal and postnatal factors, only the weight/gestational age relationship influenced the age of eruption.

OBJETIVO: Esta pesquisa verificou os efeitos da tecnologia Grander na alteração da tensão superficial e ângulo de contato de um sistema adesivo autocondicionante. METODOLOGIA: O sistema adesivo autocondicionante Xeno III (Dentsply) e a água destilada foram modificados pelo contato físico com a unidade flexible do sistema Grander para revitalização de águas por 48 horas, resultando em 4 grupos: Grupo 1 - sistema adesivo Xeno III em condições de normalidade; Grupo 2 - sistema adesivo Xeno III modificado pelo sistema Grander; Grupo 3 - água destilada em condições de normalidade; Grupo 4 - água destilada modificada pelo sistema Grander. A tensão superficial dos líquidos foi verificada em goniômetro utilizando cinco medidas para cada gota de líquido. O ângulo de contato foi medido com o goniômetro sobre os substratos placa de titânio e dentes bovinos. Os dados foram submetidos aos testes ANOVA e Tukey (5%). RESULTADOS: Houve redução significativa da tensão superficial da água com a modificação pelo sistema Grander. Não houve redução da tensão superficial e ângulo de contato para o sistema adesivo Xeno III. CONCLUSÃO: A tecnologia Grander não interferiu com a tensão superficial e o ângulo de contato para o sistema adesivo Xeno III.

PURPOSE: The objective of this study was to evaluate the influence of the Grander technology in reducing the surface tension and contact angle of a self-etch adhesive system. METHODS: Distilled water and Xeno III self-etch adhesive system (Dentsply) were modified by physical contact with the Flexible unit Grander system to revitalize water, for 48 hours, resulting in four groups: Group 1 - Xeno III under normal conditions; Group 2 - Xeno III modified by Grander; Group 3 - distilled water under normal conditions; Group 4 - distilled water system modified by the Grander system;. Surface tension and contact angle (dentin substrate and titanium plate) of the adhesive system and water in normal and Grander-modified conditions was measured with a goniometer. Data were analyzed by ANOVA and Tukey test (5%). RESULTS: Grander technology reduced the surface tension of water but not of the adhesive system Xeno III. The contact angle property of the adhesive ystem was not affected. CONCLUSION: Grander technology did not interfere with the surface tension and contact angle physical properties of the Xeno III self-etch adhesive system.

The aim of this study was to determine the effect of the exposure of different endodontic materials to different dye solutions by evaluating the optical density of the dye solutions. Seventy-five plastic tubes were filled with one of the following materials: AH Plus, Sealapex, Portland cement, MTA (Angelus and Pro Root) and fifteen control plastic tubes were not. Each specimen of material and control was immersed in a container with 1 ml of each dye solution. A 0.1 ml-dye solution aliquote was removed before immersion and after 12, 24, 48 and 72 hours of each specimen immersion to record its optical density (OD) in a spectrophotometer. Statistical analysis was performed with ANOVA and Tukey tests (5%). No significant difference was found among any of the solution OD values for AH Plus cement. Portland cement promoted different OD values after 12 hours of immersion. MTA-Angelus cement presented different OD values only for 2% rhodamine B and the MTA-Pro Root cement presented different OD values in all 2% rhodamine B samples. Sealapex cement promoted a reduction in the India Ink OD values. Dye evaluation through OD seems to be an interesting method to select the best dye solution to use in a given marginal leakage study.

O objetivo deste estudo foi avaliar o selamento de ápices radiculares tratados com diferentes agentes desmineralizantes e retrobturados com agregado de trióxido mineral (MTA), mediante infiltração marginal por corante. Cinqüenta e seis dentes unirradiculares humanos extraídos foram instrumentados, obturados e seccionados apicalmente. Os preparos cavitários apicais foram confeccionados com pontas ultra-sônicas e os agentes desmineralizantes foram aplicados previamente à retrobturação com Pro Root MTA. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em 4 grupos (n=14): grupo 1 (sem agente desmineralizante); grupo 2 (ácido fosfórico 35% durante 15 s); grupo 3 (solução de EDTA 17%, pH 7, durante 3 min); grupo 4 (gel de EDTA 24%, pH 7, durante 4 min). A extensão da infiltração de corante (rodamina B 2% a 37°C, por 24 h) foi avaliada em milímetros utilizando-se um estereomicroscópio. Os resultados foram analisados estatisticamente por meio de análise de variância a um critério e do teste Tukey com nível de significância de 5%. Dentre os grupos experimentais, a menor extensão de infiltração do corante foi verificada no grupo 1 (1,89 mm), seguido pelos grupos 2 (2,18 mm), 4 (2,54 mm) e 3 (2,64 mm). Não houve diferenças estatisticamente significante (p>0.05) na infiltração marginal pelo corante entre os grupos 1, 2 e 4 e os grupos 2, 3 e 4. Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que a aplicação de agentes desmineralizantes não pode ser recomendada quando da utilização do MTA em cirurgias parendodônticas.

The purpose of this study was to evaluate the apical seal in root apex treated with different demineralization agents and retrofilled with mineral trioxide aggregate (MTA) using marginal dye leakage. Fifty-six, human single-rooted teeth were instrumented, filled, resected and had retrofilling cavities prepared with ultrasonic tips. Demineralizing agents were applied before the apical cavities were retrofilled with Pro Root MTA. The specimens were assigned to 4 groups (n=14), as follows: group 1 (no demineralizing agent); group 2 (35% phosphoric acid, for 15 s); group 3 (17% EDTA solution, pH 7, for 3 min); and group 4 (24% EDTA gel, pH 7, for 4 min). The extension of dye (2% rhodamine B, at 37°C, for 24 h) penetration was measured in millimeters using a stereomicroscope. Results were statistically analyzed by ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. Among the experimental groups, the least extension of dye penetration was observed in group 1 (1.89 mm), followed by groups 2 (2.18 mm), 4 (2.54 mm) and 3 (2.64 mm). No statistically significant differences (p<0.05) were found in marginal microleakage among groups 1, 2 and 4 and groups 2, 3 and 4. Based on the results obtained in this study, it may be concluded that the application of demineralizing agents cannot be recommended when MTA is used in periradicular surgeries.

A presença de umidade no interior do sistema de canais radiculares, após o preparo biomecânico e sua desinfecção, pode influenciar no selamento apical e no êxito da obturação endodôntica. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do número de esterilizações em autoclave, sobre a capacidade e velocidade de absorção dos cones de papel empregados em Endodontia. Foram analisados 440 cones de papel número 40, dos quais dez cones de cada marca comercial receberam de zero à dez ciclos de esterilização em autoclave (134°C/15 psi/15 minutos). Após cada ciclo de esterilização, os cones foram avaliados quanto a capacidade e velocidade de absorção de solução de hipoclorito de sódio a 1%. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio dos testes da ANOVA (dois critérios) e Tukey (5%). Pôde-se concluir que, quanto à capacidade de absorção, os cones que sofreram menor influência dos diversos ciclos de esterilização em autoclave foram, em ordem decrescente: Tanari, Tanari "cell pack", Conne e Diadent "cell pack". Quanto à velocidade de absorção, os cones que obtiveram os melhores resultados foram: Tanari "cell pack", Tanari, Conne e Diadent "cell pack". A autoclavação mostrou-se um procedimento viável, em até 10 ciclos, apenas para a esterilização de cones de papel absorvente da marca Tanari utilizados em Endodontia.

The presence of humidity inside the root canal system after instrumentation and removal of the septic content can influence the apex sealing, and consequently, the success of the endodontic treatment. The goal of this paper was to evaluate the influence of the number of autoclave sterilization cycles on the absorbing capability and speed of absorption of paper points used in endodontic procedures. Four hundred and forty paper points number 40 were analyzed and the trade marks used were: Tanari, Tanari "cell pack" , Diadent "cell pack" and Conne. Ten points of each manufacturer received 0 to ten cycles of autoclave sterilization (134oC/15 psi/15 min). After each sterilization cycle, absorption capability and absorption velocity to 1% sodium hypochlorite solution were evaluated. Data were analyzed statistically by the ANOVA and Tukey tests. In conclusion, the trade marks which suffered less influence by the sterilization cycles in decreasing order were: Tanari, Tanari "cell pack" , Conne and Diadent. The best absorption velocities were observed in: Tanari "cell pack", Tanari, Conne and Diadent. The autoclave process seems to be a viable procedure, when 10 cycles are applied, only for the paper points of trade mark Tanari used in endodontic procedures.